河南城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障住院病種有哪些？

2017年，我省全面啟動實施城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障工作。昨日，省人力資源和社會保障廳發(fā)布了《關(guān)于做好我省城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障工作的通知》，提出整合后要逐步提高城鄉(xiāng)居民重特大疾病保障待遇水平，兒童白血病、肺癌等33種住院病種和終末期腎病、血友病等10種門診病種將納入首批全省重特大疾病保障范圍。 　　哪些“大病”能報銷？住院病種33種+門診病種10種 　　我省在原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行單病種結(jié)算管理和原新農(nóng)合實行重特大疾病保障管理的病種基礎(chǔ)上，確定了第一批醫(yī)療保障重特大疾病。 　　河南城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障住院病種（33種） 　　兒童急性淋巴細(xì)胞白血病標(biāo)危組、中危組，兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病，兒童先天性房間隔缺損，兒童先天性室間隔缺損，兒童先天性動脈導(dǎo)管未閉，兒童先天性肺動脈瓣狹窄，完全型心內(nèi)膜墊缺損，部分型心內(nèi)膜墊缺損，主動脈縮窄，法樂氏四聯(lián)癥，房間隔缺損合并室間隔缺損，室間隔缺損合并右室流出道狹窄，室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉，室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉并肺動脈瓣狹窄，房、室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉，脊髓栓系綜合征/脊髓脊膜膨出，尿道下裂 　　（以上17種病，要求患者限定年齡≤14歲） 　　唇裂，腭裂，乳腺癌，宮頸癌，肺癌，食管癌，胃癌，結(jié)腸癌，直腸癌，急性心肌梗塞，慢性粒細(xì)胞性白血病，重性精神?。òp相情感障礙、精神分裂癥、持久妄想性障礙、分裂情感性障礙、抑郁癥），耐多藥肺結(jié)核 　　（以上病種，對患者年齡無要求） 　　雙側(cè)重度感音性耳聾（語前聾限≤6歲，語后聾限≤14歲），先天性幽門肥厚性狹窄（患者≤3個月），發(fā)育性髖脫位（2歲~8歲） 　　河南城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障門診病種（10種） 　　終末期腎病，血友病，慢性粒細(xì)胞性白血病，I型糖尿病，甲狀腺機能亢進(jìn)，耐多藥肺結(jié)核，再生障礙性貧血，苯 尿癥，非小細(xì)胞肺癌，胃腸間質(zhì)瘤。 　　上述保障病種實行動態(tài)管理。納入全省重特大疾病保障范圍的門診病種，不再同時納入各地門診重癥慢性病病種范圍。 　　誰能報？城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員 　　據(jù)了解，只要是參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，患重特大疾病的人員，均可享受城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障待遇。 　　怎么報？單病種結(jié)算管理，報銷不設(shè)“起付線” 　　根據(jù)《通知》，我省重特大疾病醫(yī)療保障實行單病種結(jié)算管理。其中，對住院病種實行限價管理，將符合規(guī)定參保人員的醫(yī)療費用納入基金支付范圍；對門診病種實行限額管理。 　　一個參保年度內(nèi)，重特大疾病住院病種患者同一種疾病限享受一次報銷政策，但14歲以下兒童急性淋巴細(xì)胞白血病和兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病不受報銷次數(shù)限制。 　　 重特大疾病發(fā)生的醫(yī)療費用均不設(shè)起付線。住院 的，在省、市、縣級醫(yī)療機構(gòu)限價范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金分別按65%、70%、80%的比例進(jìn)行支付，超出限價標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)；門診 的，在統(tǒng)籌基金限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，腹膜透析補償比例為85%，其他門診病種補償比例為80%。 　　此外，我省還統(tǒng)一制定重特大疾病保障特定藥品目錄，包括重組人凝血因子IX(限血友病)、PKU 性食品、鹽酸沙丙蝶呤、?？颂婺?、吉非替尼。